La CFDT dénonce "la spéculation immobilière" dans le système de santé

"C'est inentendable pour des citoyens et des citoyennes, pour des professionnels de santé, des salariés, pour des usagers de voir qu'il y a de telles mécaniques possibles, dans un contexte budgétaire extrêmement contraint et où on dit à tout le monde il va falloir faire des efforts", a dénoncé la N.1 de la CFDT, Marylise Léon.

Selon un rapport de la CFDT, "de nombreuses entreprises du secteur de la santé et des soins ont cédé leurs biens immobiliers" à partir du mitan des années 2010 pour en devenir locataires, "afin de financer leur propre expansion et de nouvelles acquisitions".

Or certains de ces bailleurs réalisent des marges particulièrement élevées, largement redistribuées sous forme de dividendes à leurs actionnaires, met en lumière le rapport écrit avec le concours de Cictar, un centre de recherche international sur la finance proche des syndicats.

Ainsi Ramsay Santé, premier groupe de cliniques privées en France, qui a réalisé en 2024 un chiffre d'affaires de 3,5 milliards d'euros en France, verse aujourd'hui "200 millions d'euros" de loyers chaque année, selon les recherches faites par la CFDT et le Cictar.

Icade Santé/Praemia Healthcare et Praemia Reim, deux bailleurs de Ramsay Santé, enregistrent ainsi des taux de marge opérationnelle de respectivement 111% et 134%, et des taux de dividendes (dividendes sur revenus locatifs) de 68% et 129% selon les recherches de la CFDT et du Cictar.

Ramsay Santé récuse ces accusations.

Recourir à la location "est une décision d'allocation de ressources qui date d'il y a plus de 10 ans", a indiqué à l'AFP Jérôme Brice, le directeur général France de Ramsay Santé.

"Notre taux de détention de l'immobilier est extrêmement stable, autour de 20%", et il n'y a eu "aucune opération" de vente d'immeubles depuis 10 ans.

"On ne pourrait pas en détenir beaucoup plus, nous préférons orienter nos ressources vers notre gestion opérationnelle, soins, patients, salariés, investissements", a-t-il également indiqué.

Selon la CFDT et le Cictar, le taux d'imposition des fonds investissant dans l'immobilier de santé "est extrêmement bas", quand il est identifiable.

Icade Santé/Praemia Healthcare, l'un des bailleurs de Ramsay Santé, bénéficie par exemple d'un taux d'imposition effectif de 0,3%, selon le rapport.

Dans son rapport, la CFDT critique la constitution au sein de Ramsay de filiales immobilières, et d'une centrale d'achat, PASS, qui enregistre des taux de marge "entre 67 et 80%" depuis 2018, selon ses chiffres.

Les loyers ou commission facturées par ces filiales "sortent de l'argent" des cliniques et peuvent créer des "déficits partiellement artificiels", selon Eva Rescagnères, secrétaire générale de la CFDT Santé Sociaux.

Dans une clinique en déficit, il "n'y a pas d'intéressement, pas de participation, pas de négociation salariale" et elle peut "demander encore plus d'argent aux pouvoirs publics pour maintenir l'activité de soins", a-t-elle regretté.

La centrale d'achat "donne une capacité de discuter avec les fournisseurs au bon niveau" et d'obtenir de meilleurs tarifs que si chaque clinique négociait de son côté, a fait valoir Jérôme Brice.